الثقافة الجنسيه : الدعامات الهيدروليكية… وغيرها د. قيس أبو طه *
الثقافة الجنسيه : الدعامات الهيدروليكية… وغيرها د. قيس أبو طه *
في الأعداد الثلاثة السابقة من هذه الجريدة الرائدة كتبت عن أفضل العلاجات المتوفرة لعلاج ضعف الانتصاب عند الرجال، وتوقفنا عند الحديث عن زراعة الدعامات داخل العضو الذكري والتي أصبحت علاجاً ناجحاً طبياً واجتماعياً.
والجديد في هذا الموضوع أن الأطباء ادخلوا تحسينات اضافية مهمة. هذا التطور اطلقوا عليه : الدعامة الهيدروليكية ذات القطعتين، وهي عبارة عن بالونين مرنين على شكل اسطوانتين من السيليكون، تزرع داخل العضو الذكري، و تكون متصلة بخزان صغير هو عبارة عن مضخة مملوء بسائل ملحي، مهمة المضخة أن تدفع السائل الى الاسطوانتين المزروعتين داخل العضو، وعندما تمتلئ الأسطوانتان المزروعتان داخل العضو الذكري يحدث الانتصاب. الكيس الصغير او المضخة تزرع داخل كيس الخصيتين ولأنه صغير الحجم لا يلاحظه أحد، وقبل الجماع يبدأ الرجل بالضغط على المضخة عدة مرات لكي يدفع السائل إلى الاسطوانتين الموجودتين داخل القضيب لكي ينتصب. وبعد الجماع يستطيع الرجل الضغط على زر خاص في المضخة مهمته ان يسمح للسائل بالعودة إلى الخزان و ينتهي الانتصاب.
الدعامة الهيدروليكية ذات الثلاث قطع: هي الدعامة السابقة نفسها، ولكن الفرق انه لوحظ ان كمية السائل في المضخة او الخزان المزروع في كيس الخصية قد لا تكون كافية لعمل الانتصاب المطلوب .. إذن نحن بحاجة الى خزان آخر يكون اكبر ومتصلاً مع المضخة الموجودة داخل كيس الخصية .. وقد استطاع المطورون أن يضيفوا كيساً آكبر يزرع داخل تجويف أسفل البطن، وبذلك استطاعوا أن يتغلبوا على متطلبات ضعف الانتصاب عند الرجال.
هنا ينبغي ان نوضح ان هذه الجراحة المتخصصة تستغرق أقل من ساعة من الوقت بحيث أن المريض يمكنه العودة الى بيته في اليوم نفسه او على الاكثر في اليوم الثاني٠
حقن العضو الذكري مباشرة:
Intracavernous injection
وجد الأطباء أن بعض المواد عند حقنها مباشرة في التجويف الكهفي في العضو الذكري تنبه الأعصاب المسؤولة عن تمدد الشعيرات الدموية في العضو وتمتلئ بالدم ويحدث الانتصاب. أهم هذه المواد الطبية البابا فيرين Papaverine, والبروستاديول Alprostadil. يبدأ تأثير الحقن بعد دقائق ويستمر إلى ساعة تقريباً.
هذا العلاج يحتاجه المرضى الذين فشلت الاقراص المعروفة في علاج ضعف الانتصاب. و لكن استعمالها أصبح محدودا جداً لتوفر علاجات اخرى ابسط ومضاعفات أقل.
هذه الحقن او الإبر تحتاج ان تبدأ عند الطبيب المتخصص، وفيما بعد يمكن للمريض ان يتعلم ان يحقن نفسه، متقيداً بنفس الدقة والطريقة والشروط الطبية اللازمة.
لهذه الحقن اثار جانبية كثيرة، أهمها آلام الحقن وكمدات او تليُف تحت الجلد ودوخة. ورغم أن مدة الانتصاب محدودة ولكن في بعض الأحيان النادرة قد تسبب القساح Priapism. الذي تكلمنا عنه سابقاً حيث يستمر الانتصاب اكثر من اربع ساعات والذي يعتبر حالة طارئة وتحتاج الى الذهاب الى المستشفى للعلاج السريع.
التحميلة المباشرة داخل مجرى البول ميوز: Muse.
وجد الباحثون ان بعض العقاقير مثل البروستاديل Prostadil, عندما توضع داخل مجرى البول في العضو الذكري البربخ، يمكنها أن تنبه الأعصاب المسؤولة عن تمدد الشعيرات الدموية في الجسم الكهفي وبالتالي تمتلئ بالدم فيحدث الانتصاب بعد دقائق قليلة. و لذلك صمموا تحميلة صغيرة بحجم حبة القمح او اصغر قليلا وضعت داخل جهاز صغير يشبه القطًارة وهو جهاز يسمى ميوز Muse يستطيع الرجل بواسطته أن يدخلها داخل مجرى البول. وهنا يأتي دور الطبيب او الصيدلي لكي يشرح للمريض كل التعليمات الأساسية لاستعمال الدواء و الجهاز الخاص لوضع التحميلة في المكان الصحيح. ولكن استعمال جهاز ميوز ليس منتشرا كثيرا هذه الايام لأسباب كثيرة اهمها ان مادة آلبروستاديل تسبب ألماً ولها محاذير كثيرة اخرى، وتوفر علاجات أحدث وأبسط وأقل مضاعفات.
قد تكون هذه المعلومات مفيدة..
ولعل اهم ما ينبغي ان ندركه.. رجالاً ونساءً هو ان المحبة والتفاهم والمصارحة هي حجر الأساس في نجاح العلاقة الجنسية بين الأزواج…
و الأهم ايضاً: اذا عرف السبب وخاصة الأسباب العضوية يسهل العلاج.. ولذلك في معظم الحالات أنت بحاجة لاستشارة الطبيب الذي سوف يتعاون معك ويرشدك الى العلاج المناسب لحالتك.
*طبيب اخصائي من اسرة جريدة (البلاد) الطبعة الورقية لندن اونتاريو – كندا